INTRODUÇÃO
DISTÚRBIOS ALIMENTARES
– UM PROBLEMA ACTUAL
Diariamente rapazes e
raparigas adolescentes convivem num mundo global, dominado pelo
consumismo e pela manipulação do consumo por parte das grandes marcas de
moda mundial. Basta olhar para a televisão, revistas ou anúncios em
outdoors para encontrar modelos elegantes em poses distintas ou
sensuais, representando lojas ou marcas.
Muitos adolescentes,
principalmente raparigas, deixam levar-se na corrente dos anúncios e com
o sonho de entrar no mundo da moda ou simplesmente melhorar a aparência.
E é aí que reside o problema. No mundo da moda as pessoas são todas
bonitas. São todas sensuais e têm todas pernas compridas, mãos delicadas
e cinturas esbeltas.
A questão é que
praticamente em todas as publicidades de marcas as modelos são retocadas
com programas digitais, reduzem-lhes as cinturas, acrescentam-lhes
músculos.
Com este trabalho pretendo
mostrar o porquê da anorexia e indicar formas de ajudar os que dessa
doença sofrem, porque esta é uma doença que tem cura para a parte física
e para a parte psicológica, no entanto se não for detectada a tempo as
consequência podem ser devastadoras, chegando nalguns casos à morte.
A ANOREXIA
NERVOSA
PANORÂMICA GERAL
A anorexia nervosa
(doravante designada por ‘anorexia’) é essencialmente uma doença mental
em que o doente, a pessoa, se vê sempre mais gorda do que realmente é.
Geralmente
o peso corporal do doente anoréxico está abaixo dos níveis esperados
para sua estatura, juntamente a uma percepção distorcida quanto ao seu
próprio corpo. O anoréxico vê-se sempre mais gordo do que realmente é.
Apesar das pessoas em volta notarem que a pessoa está abaixo do peso,
que está magro ou muito magro, o anoréxico insiste em negar, em
emagrecer e perder mais peso.
- Ver capítulo:
Sintomas do Doente Anoréxico
O funcionamento mental de
uma forma geral está preservado, excepto, claro, em relação à imagem que
tem de si mesmo e o comportamento irracional de emagrecimento.
O paciente anoréxico
costuma usar meios pouco comuns para emagrecer. Além da dieta é capaz de
submeter-se a exercícios físicos intensos, induzir o vómito, ficar em
jejum durante vários dias, tomar produtos dietéticos e usar laxantes.
Este problema pode também estar também associado à bulimia, outro
problema mental que leva o doente a induzir ao vómito voluntário.
-
Ver capítulo: Bulimia
Aos olhos de quem não
conhece o problema é estranho como alguém "normal" pode considerar-se
acima do peso estando muito abaixo. Não há explicação para o fenómeno
mas deve ser levado muito a sério pois 10% dos casos que requerem
internamento para tratamento morrem por suicídio, desequilíbrio dos
componentes sanguíneos ou por, mesmo estando, em tratamento não se
alimentarem convenientemente.
- Ver capítulo:
Tratamento da Doença
QUAL O
CURSO NORMAL DA DOENÇA?
A anorexia nos
adolescentes está normalmente associada à depressão.
Em alguns casos, a
depressão por problemas sociais, a rejeição por parte do companheiro ou
até problemas familiares como divórcios, morte de parentes ou tensão em
casa, acabam por conduzir à anorexia, que é encarada como solução do
problema ou problemas por que o indivíduo esteja a passar.
Noutras situações, a
pressão da moda e o desejo de corresponder aos padrões de beleza
definidos pela mesma acabam por levar a que o indivíduo inicie as
práticas anoréxicas, que por sua vez conduzem à depressão.
Na Europa, a idade média
em que surge o problema é 17 anos. No entanto, a maior parte dos
comportamentos deste tipo encontram-se em indivíduos cujas idades se
situam entre os 14 e os 18 anos, sendo que dificilmente começa depois
dos 35 anos. Por tudo isto, a anorexia é considerada um problema dos
adolescentes, que atravessam a fase mais autocentrada da vida, em que
procuram uma identidade própria, tentando causar a melhor impressão nos
outros, ligando-se a estilos de vida, formas de vestir. A moda é
normalmente acusada de muitos casos de paciente anoréxicos, mas isso não
deve ser generalizado visto ser apenas uma das causas possíveis.
Muitas vezes
acontecimentos negativos da vida da pessoa desencadeiam a anorexia, como
perda de emprego, mudança de cidade, etc. Não é possível afirmar que os
eventos negativos na vida do paciente sejam a causa da doença, podemos
no máximo dizer que a precipitam, que são mais uma.
Muitos pacientes têm
apenas um único episódio de anorexia na vida, outros apresentam mais do
que isso. Não existem por enquanto meios de saber se o problema voltará
ou não para cada paciente, visto ser impossível saber se a pessoa está
completamente curada psicológica e fisicamente ou se o problema voltará,
já que é imprevisível.
Algumas pessoas podem
passar anos em anorexia, numa forma que não é incompatível com a vida,
mas também sem nunca virem a restabelecer o peso ideal. Mantendo-se
inclusive a auto-imagem distorcida.
A anorexia com mais
projecção é a das
modelos de roupa, que estimula grandes polémicas e
guerras na imprensa, mas outra das formas da anorexia muito menos
discutida é a anorexia passiva, em que os doentes vivem uma vida
aparentemente normal mas em que o distúrbio alimentar figura. Estes
doentes escondem a sua doença do público, vivendo vários anos ou até
mesmo a sua vida na íntegra com o distúrbio, evitando comer em frente a
outras pessoas e induzindo o vómito caso acabe por ter de comer. Muitas
vezes nem os parceiros ou amigos mais íntimos têm conhecimento do que se
está a passar, pois os doentes de anorexia podem encontrar-se em
depressão mas também podem conseguir superar a parte psicológica da
doença e comportar-se normalmente.
O internamento para a
reposição de nutrientes é recomendado quando os pacientes atingem um
nível de subnutrição que possa de alguma forma colocar em risco para a
própria saúde, tornando-se imperativo a partir do momento em que o
doente comece a sofrer desmaios e em que o risco de perder a vida é
elevado.
QUEM
ESTÁ MAIS VULNERÁVEL?
Definitivamente, as
mulheres são largamente mais afectadas pela anorexia, uma vez que entre
90 e 95% dos casos ocorrem em indivíduos desse sexo.
A faixa etária mais comum
é a dos jovens adultos e adolescentes podendo atingir até a infância,
sendo no entanto bem menos comum.
As estatísticas indicam
que um em cada 200 indivíduos sofrem de anorexia, sendo que três em cada
100 indivíduos induzem regularmente o vómito (bulimia).
A anorexia torna-se mais
grave na fase de crescimento porque pode comprometer o ganho esperado
para a pessoa, resultando numa estatura menor do que a que seria
alcançada caso não houvesse distúrbio alimentar e o corpo recebesse a
quantidade de nutrientes necessária. Na fase de crescimento há uma
necessidade maior de calorias: se essa quantidade não é atingida, a
pessoa cresce menos do que cresceria com a alimentação normal. Mas no
caso do episódio durar poucos meses o crescimento pode ser compensado
posteriormente com um plano alimentar indicado por um nutricionista.
No entanto, se a anorexia
se prolongar durante muito tempo impedirá o alcance da altura
geneticamente determinada. Na população geral a anorexia atinge
aproximadamente 0,5%, mas suspeita-se que nos últimos anos o número de
casos da doença tenha vindo a aumentar.
Até há bem pouco tempo
acreditava-se que a anorexia apenas acontecia nas sociedades mais
industrializadas, mas na verdade chegou-se a essa conclusão devido à
falta de estudos nas sociedades em desenvolvimento. Os primeiros estudos
nesse sentido começaram a ser feitos recentemente e constatou-se que a
anorexia está presente também nas populações desfavorecidas e isoladas
das propagandas do corpo magro, o que significa que podemos encontrar
práticas desta doença em variados países.
ESTATÍSTICAS
35% dos anoréxicos acabam
por morrer, sendo que apenas 30% dos que sofrem do problema conseguem
recuperar totalmente e regressar a um estilo de vida saudável.
Das doenças que causam a
mortalidade nas raparigas entre os 15 e os 24 anos, a anorexia é a
responsável pela maioria das mortes, sendo doze vezes superior à segunda
causa de morte nessa faixa etária.
A anorexia é a terceira
maior doença psicológica dos adolescentes.
Os distúrbios alimentares
são, de entre as doenças do foro psicológico, de longe a que detém a
maior taxa de mortalidade dos doentes por ela atingidos.
SINTOMAS
A anorexia é normalmente
diagnosticada pelos seguintes sintomas (nem todos os pacientes
apresentam todos os sintomas descritos):
. Peso corporal
correspondente a 85% (ou menos) do nível normal;
. Prática excessiva de
actividades físicas, por vezes intensas, mesmo tendo um peso abaixo do
normal;
. Em mulheres, ausência de
três ou mais menstruações. A anorexia nervosa pode causar sérios danos
ao sistema reprodutor feminino, e inclusive levar à esterilidade;
. Diminuição ou ausência
do ritmo sexual; sendo que nos rapazes poderá ocorrer disfunção eréctil
e pode gerar-se dificuldade em atingir a maturação sexual completa,
tanto a nível físico como emocional;
. Crescimento retardado
ou, em casos extremos, paragem do mesmo, com a resultante má formação do
esqueleto (pernas e braços curtos em relação ao tronco);
. Descalcificação dos
dentes; grande quantidade de cáries dentárias (mesmo com tratamento
normal – escovagem e limpeza diária);
. Depressão profunda;
. Tendências suicidas;
. Bulimia, que pode
desenvolver-se posteriormente em pessoas anoréxicas;
. Obstipação
(prisão-de-ventre) grave.
- Ver capítulo: Bulimia
- Ver capítulo:
Processo de tratamento da Anorexia Nervosa
- Ver capítulo:
Recuperação (em QUAL O CURSO NORMAL DA DOENÇA?)
PROCESSO
DE TRATAMENTO DA ANOREXIA NERVOSA
Felizmente a anorexia é
uma doença tratável. Normalmente o tratamento desta doença é efectuado
por médicos especialistas do foro psiquiátrico visto ser mais importante
do que a recuperação física o tratamento do problema psíquico que leva
ao comportamento.
Na maior parte dos casos o
doente anoréxico, sendo apoiado por familiares e amigos, recebe
tratamento em hospitais psiquiátricos ou em departamentos dessa
especialidade de hospitais comuns, mas nos pacientes em estado mais
grave o internamento é fundamental.
No entanto, gera-se um
problema: não existe nenhum hospital ou instituição pública no país que
trate doentes anoréxicos que careçam de internamento, logo o paciente
tem de recorrer a clínicas privadas. E mesmo privadas, apenas em Espanha
é possível encontrar instituições que tratem a doença.
Para agravar ainda mais a
situação, o tratamento da anorexia continua a ser difícil, mentalmente
complicado e bastante caro, pois os pacientes da doença têm de ser
internados.
 A cura da anorexia,
incluindo o internamento, o acompanhamento médico quer físico quer
psicológico, bem como os medicamentos, varia entre os 100.000 e os
300.000 euros. Verifica-se assim que os valores são muito acima dos
rendimentos anuais da esmagadora maioria das famílias em Portugal, o que
leva a concluir que mesmo que a família e os amigos do paciente, ou
mesmo o próprio doente voluntariamente, pretendam o tratamento da
doença, é para a maioria dos cidadãos impossível fazer face aos custos
inerentes.
Não há medicamentos
específicos que restabeleçam a correcta percepção da imagem corporal ou
desejo de perder peso. Por enquanto os medicamentos apontados para esta
doença têm sido paliativos. Os mais recomendados são os antidepressivos
tricíclicos (pois possuem como efeito secundário o ganho de peso e isso
é positivo para o doente anoréxico), mas o tratamento realmente eficaz
só pode ser conseguido através do internamento numa das clínicas de
reabilitação citadas.
É bom salientar que os
pacientes com anorexia têm o mesmo apetite que qualquer outra pessoa. O
problema é que apesar da fome se recusam a comer. As psicoterapias podem
e devem ser usadas, tanto individualmente como em grupo ou em família. A
indicação dependerá do profissional responsável. Por enquanto não há uma
técnica especialmente eficaz.
É também importante saber
que, mesmo internado numa clínica de reabilitação, o doente anoréxico
pode continuar a perder peso, visto que não se deve forçar a
alimentação. Mesmo tendo o tratamento psiquiátrico adequado, há
pacientes que se recusam permanentemente a comer. Os médicos não podem
obrigar as pessoas a comer quando o internamento é voluntário, portanto
mesmo entrando na clínica o paciente anoréxico têm possibilidade de sair
dela sem vida.
Só quando o nível de
desnutrição é ameaçador, e há um terceiro (um familiar, amigo) que se
responsabilize pela vítima é que é permitida a alimentação forçada por
soro.
Forçar a alimentação
significa internar o paciente e fornecer alimentos líquidos através de
uma sonda naso-gástrica, sendo que, geralmente, quando se chega a este
ponto, torna-se necessário também conter (amarrar) o paciente no leito
para que ele não retire a sonda.
Esta situação é
extremamente delicada. Estamos a falar de doentes que atravessam um
estado psicótico extremamente deturpado, com depressões profundas que os
levam a agredir os médicos e assistentes que cuidam da sua saúde e a
tentar suicidar-se. Estes pacientes têm de ser imobilizados para
salvaguardar a própria vida. Isto leva a que também os familiares ou
amigos próximos que contactem com o doente neste estado tenham que
receber também tratamento psicológico.
Relativamente ao
tratamento, apenas 10% dos pacientes de anorexia chegam alguma vez a
receber alguma espécie de tratamento, e mesmo dessa percentagem apenas 1
em cada 10 tratados recupera completamente apenas com o tratamento
médico prestado, visto que os restantes são mandados para casa antes do
tempo necessário para a sua recuperação completa ou nunca chegam a ser
internados.
Daqui se retira que os
serviços médicos, apenas conseguem curar 1 em cada 100 doentes de
anorexia. Isto refere-se aos Estados Unidos da América, imagine-se esta
percentagem em Portugal onde não existe nenhuma instituição que trate a
Anorexia em particular.
A BULIMIA NERVOSA
UM COMPLEMENTO À
ANOREXIA OU UM PROBLEMA ISOLADO?
A bulimia é quase sempre
imediatamente associada à anorexia, o que não é em 100% dos casos
verdade. De facto, são mais os casos de bulimia do que os da anorexia
propriamente dita.
Existe uma tendência
popular em achar que a bulimia é o contrário da anorexia. De facto,
regendo-se por essa etiqueta, o contrário da anorexia seria o paciente
achar que está muito magro e precisa de engordar e então ir ganhando
peso, tornando-se obeso e continuar a julgar-se magro e continuar a
comer. Isso seria o oposto da anorexia, mas tal quadro psiquiátrico não
existe.
Na bulimia o paciente não
quer engordar, mas o principal é o facto de o paciente anoréxico não
conseguir conter o impulso de se alimentar por mais do que alguns dias.
O doente com bulimia tipicamente não é obeso porque usa recursos
extremos para eliminar o excesso ingerido.
A bulimia, ao contrário da
anorexia, não precisa necessariamente de estar relacionada com um
problema psicológico como a depressão. Muitas vezes, o indivíduo induz o
vómito sem ter antecedentes no caso e sem ter nada a ver com a anorexia.
Isto leva a que se possam
definir dois tipos de bulimia:
. A Bulimia associada à
Anorexia;
. A Bulimia como fenómeno
isolado.
Relativamente ao primeiro
tipo, há pouco a dizer.
Ocorre em indivíduos que
padecem de anorexia e dos consequentes (ou subsequentes) problemas
psicológicos e consiste em, após um longo período sem comer, ingerir uma
quantidade relativamente anormal de comida (mesmo para uma pessoa
normal) e induzir o vómito imediatamente em seguida de forma a expulsar
do organismo tudo o que se consumiu.
Os pacientes com bulimia
associada à anorexia apresentam geralmente 2 a 3 episódios por semana, o
que não significa que no resto do tempo estejam bem. Na verdade esses
episódios só não são diários ou mesmo mais de uma vez ao dia porque o
paciente está constantemente lutando contra eles. Esses pacientes pensam
em comer o tempo todo. A média de fracassos na tentativa de conter o
impulso são duas vezes por semana.
O doente anoréxico poderá
incorrer neste comportamento devido a várias causas:
. Ingerir uma quantidade
excessiva de alimentos em pouco tempo, já com a intenção de induzir o
vómito imediatamente a seguir, e fazê-lo. O objectivo era o de saciar
momentaneamente a fome;
. Ingerir uma quantidade
excessiva de alimentos em pouco tempo devido a não ter conseguido
controlar a fome, e induzir o vómito pouco depois para fazer face aos
sentimentos de culpa e repugnância pelo feito. Aqui já não era planeado
mas sim uma perda do controlo;
. Ingerir alimentos devido
ao facto de estar acompanhado por outras pessoas, para que as mesmas não
desconfiem do distúrbio alimentar, induzindo o vómito mais tarde de
forma a retirar do corpo os alimentos ingeridos. Nestas situações também
há um planeamento prévio;
. Ingerir alimentos por
ter sido forçado a fazê-lo por terceiros (que podem ser familiares,
amigos ou mesmo médicos que estejam a tratá-lo). Neste último caso o
doente só pensa na indução do vómito após a ingestão dos alimentos.
No segundo tipo de
bulimia, o caso é bastante diferente. O doente pode ser levado à prática
do comportamento por várias razões, mas a mais comum é o caso esporádico
isolado. Isto significa que um indivíduo completamente normal e são do
ponto de vista alimentar tem um qualquer problema do foro emocional ou
psicológico e num acesso de desespero induz o vómito. Algumas situações
possíveis de se incluir neste caso são os desentendimentos familiares ou
da relação conjugal, insultos por parte de terceiros quanto ao peso ou
bullying.
Neste fenómeno não há
muito a fazer do ponto de vista do tratamento. Não se pode dizer que o
indivíduo esteja a atravessar uma doença psicológica ou física pois é
considerado uma «loucura sem exemplo».
A bulimia também origina
problemas ao nível da saúde física, à semelhança da anorexia.
Os repetidos episódios de
auto-indução do vómito geram em muitos casos problemas noutros sistemas
do corpo. Ao se vomitar não se perde apenas o que se comeu, mas também
os sucos digestivos. Isso pode acarretar desequilíbrios no balanço dos
electrólitos no sangue, afectando o coração, por exemplo, visto que ele
precisa de um nível adequado dessas substâncias para ter o seu sistema
de condução eléctrica a funcionar.
As repetidas passagens do
conteúdo gástrico (que é extremamente ácido) pelo esófago acabam por
ferí-lo podendo provocar hemorragias, tal como acontece com a boca e os
dentes, que ficam muito mais vulneráveis à ocorrência de cáries visto
que o esmalte exterior fica muito danificado devido aos contactos com os
ácidos do estómago. Para agravar ainda mais a situação dos dentes, a
falta de nutrientes provoca a sua descalcificação e consequente perda do
esmalte o que danifica ainda mais as defesas contra cáries.
São também diagnosticados
frequentemente casos extremos de rompimento do estômago, devido ao
excesso de alimentos ingeridos com muita rapidez. O intestino grosso
pode inclusive sofrer consequências pelo uso repetido de laxantes, como
obstipação (prisão-de-ventre) crónica, hemorróides, mal
estar/desconforto abdominal ou dores.
PROCESSO
DE TRATAMENTO DA bulimia NERVOSA
O tratamento da bulimia
(caso em que surge associada à anorexia) é quase exclusivamente do foro
psicológico.
Os antidepressivos
tricíclicos já foram testados em doentes bulímicos e apresentaram
respostas parciais, ou seja, os pacientes melhoram, mas não se dá uma
recuperação completa.
Carbamazepina e lítio
também foram testados, embora com uma resposta ainda mais fraca.
Os antidepressivos IMAO
apresentam igualmente uma melhora similar à dos tricíclicos, sendo no
entanto melhor tolerado pelos pacientes por ter menos efeitos
secundários.
Mais recentemente os
antidepressivos inibidores da recaptação da serotonina também têm vindo
a ser estudados, apresentando por sua vez boas respostas, mas não muito
superiores às dos tricíclicos.
Os estimulantes por
inibirem o apetite também apresentaram bons resultados, mas há poucos
estudos a respeito para que possam ser adoptados para uma conduta
terapêutica.
Apesar de tudo, muitos
pacientes só com psicoterapias apresentam remissão completa.
Não há uma abordagem
especialmente recomendada. Pode-se indicar a psicanálise, a terapia
cognitivo-comportamental, terapias de grupo, grupos de auto-ajuda,
psicoterapias individuais, mas nada garante a 100% a recuperação do
doente bulímico, à semelhança do que acontece com a anorexia.
PERFIL
DO BULÍMICO
Assim como a anorexia a
Bumilia geralmente ocorre no adolescente, predominantemente nas
mulheres. Os assuntos das conversas preferidos são relacionados a
técnicas de emagrecimento.
Basicamente, podemos
definir o paciente bulímico de forma bastante semelhante ao paciente
anoréxico (sempre falando na bulimia associada à anorexia).
É um paciente com vergonha
de seu problema, com sentimento de inferioridade e auto-estima baixa. O
doente reconhece o absurdo de seu comportamento, mas por não conseguir
controlá-lo sente-se inferiorizado, incapaz de conter a si mesmo, por
isso vê-se como uma pessoa desprezível.
Procura esconder dos
outros os seus problemas para não o desprezarem também. Quando existe um
bom motivo como ganhar muito dinheiro o paciente pode até sujeitar-se a
expor seu problema, como vimos no programa Big Brother, no Brasil, na
sua primeira edição em 2002. Os pacientes bulímicos geralmente estão
dentro do seu peso ou um pouco acima.
Estão constantemente a ser
realizadas tentativas de dieta. Tentativas de adaptar os afazeres e
compromissos rotineiros com os episódios de ingestão e auto-indução de
vómito tornam o estilo de vida de um bulímico bizarro, pois os episódios
devem ser feitos às escondidas, mesmo das pessoas íntimas.
Uma alternativa para a
manutenção do seu problema escondido é a opção pelo isolamento e
distanciamento social, que por sua vez gera outros problemas.
É interessante notar que a
bulimia não constitui uma completa perda do controle. O paciente
consegue planear a sua vida e incluir nela os seus episódios, adaptando
os seus horários chegando mesmo a esperar para ficar sozinho e guardar
grandes quantidades de alimentos, para ingerir em pouco tempo e depois
induzir o vómito.
Muitas vezes os maridos
das doentes (das que vivem com parceiros) julgam que ela faz tudo isso
porque quer e chegam a criticá-las, fazendo aumentar o sentimento de
culpa das doentes e envergonhando-as ainda mais. Essa atitude deve ser
evitada, pois além de não ajudar, atrapalha diminuindo ainda mais a
auto-estima da paciente que sucumbe aos esforços por tratar-se. Daí que
muitos bulímicos se auto-isolem do mundo exterior, para não precisarem
de prestar contas a ninguém e gerirem o seu problema sozinhos.
A ANOREXIA ALCOÓLICA
A ANOREXIA DESCONHECIDA
A Anorexia Alcoólica (ou
drunkorexia, termo norte-americano criado para a desinar
especificamente) é mais um distúrbio alimentar, este proveniente do
alcoolismo, onde ocorre uma perda da vontade de se alimentar devido o
uso abusivo do álcool.
Muitos jovens na faixa
etária entre 20 e 40 anos trocam a alimentação pelo consumo de bebidas
alcoólicas com a finalidade de reduzir as medidas corporais e restringir
a quantidade de calorias ingeridas.
A classificação deste
problema ainda gera algumas divergências.
Algumas instituição
recusam-se a aceitar a anorexia alcoólica como sendo uma forma de
anorexia e como sendo de facto um transtorno alimentar, remetendo o
assunto para as entidades relacionadas com o alcoolismo.
O termo para este
distúrbio não é dado como oficial pela medicina e também ainda não foi
classificado na Classificação Internacional de Doenças e no Manual
Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais.
Acontece asssim que, para
os pacientes que sofrem de anorexia alcoólica que pretendam tratamento,
nem as instituições psíquicas, nem as alimentares, nem as relativas ao
alcoolismo se responsabilizam por providenciá-lo.
Segundo a OMS (Organização
Mundial de Saúde), o alcoolismo atinge de 10% a 12% da população
mundial. Equilibrar o peso do corpo através da bebida é o mesmo que
realizar uma dieta forçada e depois cair no efeito sanfona (alternância
periódica de peso).
Estudos psiquiátricos
revelam que o alcoolismo feminino está associado a transtornos
psicológicos, muitas das vezes relacionados com a anorexia, a bulimia, a
depressão ou a ansiedade.
O álcool anestesia emoções
negativas como a frustração, e no caso da “drunkorexia”, reduz o
apetite. No funcionamento orgânico beber com estômago vazio acelera os
efeitos do álcool.
Beber sem moderação pode
vir a causar doenças no sistema digestivo e, em certos casos, no sistema
sanguíneo, além de outros males como problemas graves no fígado. Beber
demais ainda causa perda de reflexos, principalmente para quem conduz.
O álcool ingerido com o
estômago vazio facilita sua absorção, o que torna os doentes de anorexia
alcoólica ainda mais vulneráveis aos seus efeitos.
Actuando sobre o Sistema
Nervoso Central, o álcool age primariamente como um agente euforizante
(produz depressão nos mecanismos inibitórios de controle), todavia, a
longo prazo e dependendo da quantidade ingerida, torna-se um depressor.
Reduz ainda a ansiedade, causando sedação e produzindo ataxia.
As influências apontadas
para este tipo de prática são, por exemplo, as cantoras Amy Winehouse,
Kirsten Dunst, Lindsay Lohan, que frequentemente associam álcool ou
drogas com falta de alimentação.
Muitas vezes se
indentifica a anorexia alcoólica imediatamente com o alcoolismo, mas
isso não pode ser inteiramente correcto, visto que o alcoolismo gera
depressão e frustração a longo prazo e esses dois factores por si só já
diminuem a vontade do alcoólico de se alimentar de forma correcta. Para
que o alcoólico se possa efectivamente classificar como um anoréxico
alcoólico deverá ser sua característica a substituição integral da
alimentação sólida pelo consumo de bebidas alcoólicas.
O tratamento desta doença
deve ser feito tendo em conta os tratamentos para a anorexia nervosa,
para reeducar o paciente novamente para que ele se consiga alimentar
correctamente sozinho, e também os tratamentos para o alcoolismo, para
conseguir superar a dependência do alcoól. Visto que ambos os processos
de tratamento incluem uma forte componente psicológica sugere-se o
diagnóstico por um psicólogo primeiro.
- Ver capítulo:
Processo de tratamento da Anorexia Nervosa
CONCLUSÃO DO TRABALHO
Depois de efectuar toda a
pesquisa e compor o texto para este trabalho, pude concluir que a
anorexia é um problema psicológico, mental, e que afecta as partes
físicas do corpo.
Acerca da bulimia, penso
que é um problema dentro do problema que é a anorexia, uma vez que os
casos esporádicos devem ser desprezados do ponto de vista estatístico.
O real problema de todos
os distúrbios alimentares descritos é o Não Comer. A bulimia é só uma
forma de comer, ter o prazer de ingerir a comida, expulsando-a a seguir
por meios voluntários. A anorexia alcoólica é só uma forma Estes são
dois problemas graves e devem ser tratados como tal. O doente anoréxico
não pode ser forçado a comer. Tem de ser aconselhado a fazê-lo, de modo
a resolver o seu problema mental e resolver, também e aos poucos, o seu
problema fisiológico.
Como o caso de Isabelle
Caro, modelo francesa que sofria de anorexia e que foi rosto de várias
campanhas contra a doença, tendo acabado por morrer de ataque cardíaco
em novembro de 2010 pesando apenas vinte e cinco quilos. Um dos seus
cartazes, que devem dar uma lição a todos aqueles que passam pela
anorexia:
BIBLIO & NETOGRAFIA
http://pt.wikipedia.org/wiki/Isabelle_Caro
http://www.elpais.com/fotografia/economia/fallecida/Isabelle/Caro/cartel/
publicitario/elpepueco/20101229elpepueco_3/Ies/
http://pt.wikipedia.org/wiki/Anorexia_nervosa
http://www.abcdasaude.com.br/artigo.php?138
http://www.mamashealth.com/anorexia.asp
http://pt.wikipedia.org/wiki/Bulimia_nervosa
http://www.abcdasaude.com.br/artigo.php?139
http://umacaloriaumatortura.blogspot.com/2007/05/bulimia-e-anorexia-sero-j-problemas-de.html
http://aromasdeportugal.blogspot.com/2007/09/anorexia-e-bulimia.html
http://www.emedicinehealth.com/bulimia/article_em.htm
9CN – Ciências Naturais 9º
ano de escolaridade – Texto Editores
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